Катаракта - це захворювання, при якому зазвичай прозорий кришталик ока помутнішав. Це може ускладнювати виконання звичайних дій, наприклад, керування автомобілем, читання і т. д.
Хоча катаракта дуже поширена серед людей старше 60 років, вона може зустрічатися і у дітей молодшого віку. Деякі немовлята навіть народжуються із вродженою катарактою. Катаракта може бути виявлена на одному або обох очах одночасно. За тривалої відсутності лікування вона може призвести до сліпоти.
Симптоми катаракти
У людей з катарактою може виникнути низка симптомів, у тому числі:
- Затуманений, розмитий зір;
- Двоєння в одному оці;
- Необхідність яскравішого світла для читання та інших занять;
- Чутливість до світла та відблисків;
- Проблеми із зором уночі;
- Бачення «ореолу» навколо джерел світла;
- Часта зміна окулярів.
Спочатку може здатися, що затуманений або розмитий зір вимагає зміни рецепту, але якщо ви помітили раптові зміни зору, такі як чутливість до світла, раптовий біль в очах або головний біль, у вас може бути катаракта, і найкраще якнайшвидше звернутися до окуліста для обстеження.
Пройдіть лікування у вашому місті та насолоджуйтесь кожним моментом
Стадії катаракти
Незалежно від типу, всі катаракти розвиваються через чотири стадії: ранню, незрілу, зрілу та перезрілу. Ці стадії також допомагають офтальмологу чи очному хірургу оцінити ступінь тяжкості катаракти та прийняти рішення про лікування.
Стадія 1: Рання катаракта
Рання катаракта зазвичай не протікає у важкій формі. Вона розвивається в молодому віці та викликає мінімальні симптоми, такі як легке затуманювання зору, підвищена чутливість до світла та легке або часте перенапруга очей. При ранній катаракті кришталик залишається переважно прозорим, і симптоми можна контролювати, використовуючи яскравіше освітлення під час читання та сонцезахисні окуляри для зменшення відблисків.
Стадія 2: Незріла катаракта
Незріла катаракта розвивається, коли людина починає спостерігатися часткове помутніння. Це відбувається, коли білки в оці починають групуватися і викликати помітніші симптоми, такі як вицвітання квітів, труднощі із зором при слабкому освітленні або вночі, більш розмитий зір, посилення відблисків або ореолів навколо джерел світла, які починають заважати повсякденній діяльності. У цьому випадку офтальмологи можуть призначити окуляри з покриттям антивідблиску. Хоча більш яскраве світло на роботі та вдома знижує навантаження на очі, носіння контактних лінз також може допомогти покращити нічний зір. Проте катаракта продовжуватиме прогресувати.
Стадія 3: Зріла катаракта
На цій стадії кришталик помітно каламутніє і не пропускає світло, що призводить до серйозного погіршення зору. Такі симптоми, як значна втрата зору, труднощі при читанні чи водінні, проблеми з розрізненням кольорів, ореоли навколо джерел світла та двоїння в очах значно знижують якість життя. На відміну від незрілої катаракти, на цій стадії офтальмологи рекомендують операцію видалення катаракти, а не виписують окуляри. Консультація з офтальмологом, допоможе визначити оптимальні варіанти лікування та підібрати інтраокулярну лінзу (ІОЛ) для досягнення бажаної якості зору.
Стадія 4: Перестигла катаракта
Перестигла катаракта протікає складніше і може викликати потенційні ускладнення, такі як глаукома або вивих кришталика, якщо не лікувати її вчасно. При цьому стан катаракту стає щільною, а кришталик може почати зменшуватися в розмірах, викликаючи запалення і підвищення внутрішньоочного тиску. Крім того, на цій стадії для відновлення зору критично важлива хірургія очей. Однак перестигла катаракта нелегко піддається хірургічному лікуванню. Симптоми перезрілої катаракти включають зниження гостроти зору, біль або почервоніння очей, серйозне погіршення зору та білий або молочний відтінок зіниці.
Види катаракти
Існує шість типів катаракти залежно від причини її виникнення та розташування у кришталику ока.
Ядерна катаракта
Ядерна катаракта, що часто зустрічається в літньому віці, розвивається в центрі кришталика. Вона впливає на сприйняття кольору і прозорість кришталика, викликаючи поступове його пожовтіння або потемніння. Крім того, спочатку вона може покращити зір поблизу, але згодом погіршується.
Кортикальна катаракта
Кортикальна катаракта часто зустрічається у людей, які страждають на діабет. При цьому захворюванні кора кришталика набуває білого кольору з клиноподібними смугами або спицями і зміщується всередину. У людей з кортикальною катарактою часто спостерігається підвищена світлочутливість, утруднений нічний зір та відблиски.
Задня субкапсулярна катаракта
Інший тип катаракти - задня субкапсулярна катаракта, яка частіше зустрічається у молодих людей, хворих на діабет і тих, хто довго приймає стероїди. Цей тип катаракти розвивається у задній частині кришталика, поруч із капсулою, що його утримує. Вона розвивається швидко та впливає на зір поблизу. Інші симптоми задньої катаракти включають труднощі зі сприйняттям відблисків та ореоли навколо джерел світла.
Вроджена катаракта
Вроджена катаракта, або дитяча катаракта, зустрічається у немовлят. Вона проявляється при народженні або розвивається в ранньому дитинстві через генетичні причини, інфекції під час вагітності або порушення обміну речовин. Для запобігання погіршенню зору рекомендується раннє хірургічне втручання.
Травматична катаракта
Травматична катаракта зазвичай розвивається після травми ока, викликаної тупим предметом, проникненням чи хімічним впливом. Вона формується одразу або за кілька років після травми.
Вторинна катаракта
Вторинна катаракта може бути спричинена захворюваннями або медичними ускладненнями. Вона також може виникнути після операції з видалення катаракти та вимагати лазерного лікування. Такі захворювання, як діабет, глаукома та тривалий прийом стероїдів, часто пов'язані з розвитком вторинної катаракти.
Хто схильний до ризику розвитку катаракти?
Хоча катаракта може виникнути у будь-якої людини, найчастіше вона вражає людей віком понад 60 років. Проте літній вік — це не єдина причина розвитку катаракти. Ризик зберігається і в людей, які ведуть малорухливий спосіб життя, які неправильно харчуються, курять і зловживають алкоголем, а також у тих, хто тривалий час перебуває на сонці. Спадкова схильність до катаракти може бути причиною розвитку катаракти в багатьох людей. Наприклад, деякі немовлята народжуються з вродженою катарактою через генетичні порушення.
З іншого боку, такі захворювання, як діабет, гіпертонія та ожиріння, а також тривалий прийом ліків, особливо стероїдів, препаратів для зниження рівня холестерину та гормональної терапії, також можуть викликати катаракту у молодих людей.
Лікування катаракти
Коли симптоми стають тяжкими та починають впливати на якість життя, єдиним довгостроковим рішенням для лікування катаракти є хірургічне втручання, що полягає в заміні помутнілого кришталика на прозору штучну лінзу.
Основні етапи та особливості лікування:
- Факоемульсифікація: Найпоширеніший метод, при якому ультразвук дробить та видаляє помутнілий кришталик через мікроскопічний розріз на рогівці.
- Імплантація ІОЛ: Після видалення кришталика на його місце імплантується гнучка інтраокулярна лінза, яка відновлює зір. ІОЛ можна підібрати так, щоб вона коригувала астигматизм або забезпечувала добрий зір на різних відстанях.
- Анестезія: Операція проводиться під місцевою анестезією (очними краплями), що робить її безболісною та безпечною навіть для людей похилого віку.
Сама операція зазвичай займає близько 15-30 хвилин. - Відновлення: Більшість пацієнтів можуть повернутися до звичного життя невдовзі після операції без необхідності госпіталізації.
- Лазерний супровід: У деяких випадках для створення мікророзрізу може використовуватися Femto LASIK.
- Вторинна катаракта: Іноді після операції може помутніти задня капсула кришталика. Цей стан коригується за допомогою лазерної капсулотомії, процедури, яка займає кілька хвилин і проводиться амбулаторно.
